Caracterização detalhada do papilomavírus humano

No início do século passado, o papilomavírus humano foi apontado como a causa do aparecimento de verrugas. No entanto, mais tarde descobriu que pode provocar o desenvolvimento de câncer genital em ambos os sexos e carcinoma de garganta e reto. Dependendo do espectro das manifestações clínicas, os médicos conseguiram isolar diferentes tipos de HPV e combiná-los em um sistema específico.

Tudo o que você precisa saber sobre o papilomavírus humano

Mais e mais pessoas se perguntam: Infecção por HPV - o que é? Essa abreviatura se refere a um grupo de vírus que são difundidos e heterogêneos em sua estrutura de DNA e podem infectar a pele e as membranas mucosas. A infecção com essa substância já se arrasta há muito tempo. Assim, as verrugas são conhecidas desde a época dos gregos e romanos e as verrugas da área anogenital ainda antes. O método de PCR conseguiu até mesmo isolar o DNA do HPV tipo 18 da múmia de Maria de Aragão (século 16). E foi apenas no início do século 21 que se tornou possível influenciar a disseminação de um patógeno.

Princípios de classificação

Existem opiniões diferentes sobre o número de tipos de HPV. É oficialmente declarado que o grupo inclui mais de 170 tribos. Eles representam 5 gêneros, com cerca de 130 ingredientes ativos sendo descritos e examinados em detalhes. Mas os cientistas já conhecem quase 600 espécies que ocorrem em humanos.

HPV como uma única espécie foi registrado pela primeira vez em 1971. Até agora, o conhecimento foi muito enriquecido, o que serviu de impulso para a criação de uma classificação que refletisse não só a espécie, mas também o gênero ao qual pertence a tribo. Na prática, isso é de grande importância, pois ajuda a determinar as manifestações clínicas e a forma de curso da infecção.

Os tipos de vírus são reconhecidos de acordo com os seguintes critérios:

método de transmissão

• ;
• alvos (pele ou membranas mucosas);
• doenças que se desenvolvem como resultado de infecção;
• Grau de oncogenicidade.

É necessária uma classificação de acordo com o grau de carcinogenicidade para evitar as consequências associadas ao desenvolvimento de processos oncológicos.

Tipos de HPV:

• baixo risco - cepas 6, 12, 14, 42-44;
• risco médio - tipos 31, 35, 51;
• alto risco - 16, 18, 45, 56, 58, 59.

Esta classificação permite avaliar visualmente o nível de risco e desenvolver uma estratégia de tratamento apropriada.

As tribos mais perigosas

Foi demonstrado que o HPV pode causar crescimento excessivo da derme e a formação de formações benignas na face, pescoço, costas e abdome, cada uma das quais se parece com uma verruga, papiloma ou displasia veruciforme. Mas o forte patógeno oncogênico na grande maioria dos casos provoca o desenvolvimento da oncologia em homens e mulheres. O vírus é transmitido principalmente por contato sexual e os anticoncepcionais de barreira não podem fornecer proteção 100% contra sua entrada.

As seguintes cepas são consideradas as mais perigosas:

• Condilomatose (aparecimento de crescimentos acentuados) - 6, 42.
• Pequenas formações planas que se formam nas paredes da vagina e do canal cervical - 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
• Câncer cervical - 31, 35, 39, 54, 66. Os tipos de HPV 16 e 18 são considerados os mais perigosos.

Importante saber!Mesmo depois de identificar o tipo de vírus, não entre em pânico, pois as cepas mais maliciosas podem ficar em um estado "inativo" por muito tempo. Portanto, pode levar décadas desde a infecção até a formação do câncer cervical.

Entrada do vírus no corpo

O papilomavírus é considerado altamente contagioso e cada tipo pode ser transmitido por meio de um método específico.

As principais opções para o patógeno entrar no corpo da vítima são:

1. Contato sexual com portador do vírus. O método de infecção mais comum. O perigo é apresentado tanto pelo tráfego tradicional como por outros tipos de tráfego. Como o patógeno é muito menor que o diâmetro dos poros do preservativo, o anticoncepcional não pode oferecer 100% de proteção.
2. No tipo de infecção vertical, o vírus é transmitido da mãe para o filho durante o trabalho de parto. Um agente não celular pode causar papilomatose laríngea em um recém-nascido, ou seja, a formação de tumores nas membranas mucosas da laringe e boca, menos frequentemente nos genitais.
3. O contato e a transmissão de infecções no domicílio também são considerados comuns. Algumas linhagens se distinguem por sua vitalidade, o que lhes permite manter sua atividade em ambiente úmido. Ao frequentar saunas, piscinas, banhos e partilhar artigos de higiene pessoal, o risco de infecção aumenta, principalmente quando ocorrem microlesões invisíveis na pele.
4. Autoinoculação ou autoinfecção pode ocorrer quando uma célula de vírus viva é acidentalmente transferida de uma área danificada para áreas saudáveis ​​da pele durante o barbear, depilação e simplesmente não conformidade com os regulamentos de higiene.

Importante saber!O carcinógeno de alto risco é transmitido principalmente por contato sexual, e os anticoncepcionais de barreira não garantem proteção completa contra infecções. Isso se deve não apenas ao pequeno tamanho do vírus, mas também à sua localização na superfície da derme, que não é recoberta com preservativo.

Causas da progressão da papilomatose

Independentemente do grau de oncogenicidade, o HPV é caracterizado por engano, ou seja, pode viver no corpo humano sem se manifestar de forma alguma. Dependendo do estado do sistema imunológico, o período de incubação pode variar de 2 a 3 semanas a várias décadas. Portanto, as pessoas que não apresentam sinais externos nem percebem a presença de um agente infeccioso em seu corpo.

A reprodução rápida também não começa imediatamente, mas apenas em condições favoráveis, nomeadamente um enfraquecimento do mecanismo de defesa, que ocorre no contexto dos seguintes fatores:

• Estresse, excesso de trabalho;
• comida ruim e monótona;
• desequilíbrio hormonal;
• maus hábitos - tabagismo e abuso de álcool;
• abortos frequentes, complicações após o parto;
• doenças inflamatórias e infecciosas do aparelho geniturinário;
• DSTs, incluindo AIDS, HIV, herpes;
• doenças crônicas na fase aguda;
• período de gravidez.

O grupo de risco consiste principalmente no sexo frágil. A probabilidade de infecção aumenta em pessoas em idade reprodutiva entre 20 e 45 anos que são sexualmente ativas.

Sintomas em diferentes estágios

A infecção pelo papilomavírus humano pode ser pronunciada, latente ou subclínica. As manifestações sintomáticas da doença são diferentes, o que se deve à natureza do HPV e ao seu perigo. O curso latente da doença é caracterizado pela ausência de sinais.

Caracteres externos:

• papilomas;
• verrugas planas e vulgares;
• verrugas genitais.

Formulários que não são visíveis durante a investigação externa:

• disqueratose;
• coilocitose;
• displasia epitelial.

As recaídas no contexto do papilomavírus ocorrem na forma das seguintes patologias:

• Disqueratose com ligeiras alterações epiteliais;
• displasia em si;
• tumor canceroso;
• carcinoma de células escamosas.

Importante saber!Com um vírus não oncogênico, as verrugas podem se desenvolver nas palmas das mãos e na planta dos pés. Se não houver queixas estéticas, não há evidência de remoção.

Durante uma exacerbação, a mulher desenvolve febre, calafrios, coceira, febre e corrimento vaginal.

Mais sobre as consequências

O tipo e a gravidade da infecção por HPV são determinados pela atividade do patógeno e seu tipo. Se o genótipo apresenta alto risco de doença oncogênica, a replicação prolongada contribui para um aumento no número de estruturas celulares com mutação no genoma.

No contexto da vaginose bacteriana, a transformação do epitélio cervical, bem como uma série de outros processos patológicos no corpo, aumenta o risco de um estágio pré-canceroso ou de desenvolvimento de um tumor maligno.

O último inclui os seguintes estados.

1. câncer cervical. A segunda doença depois do câncer de mama em mulheres. Mais de 70% de todos os casos são causados ​​pela atividade dos tipos 16 e 18 do HPV.
2. Carcinoma vaginal e vulvar. Na estrutura das oncopatologias da região anogenital, ocupa um lugar de destaque. Cada décimo caso é provocado por uma cepa levemente oncogênica 6 ou 11, e um terço de todas as doenças são causadas por um vírus 16 e 18.
3. câncer anal. É encontrada principalmente em mulheres, mas também em homens homossexuais que praticam um método de relação sexual não convencional, embora os médicos não descartem outra via de transmissão. A causa da oncopatologia é a atividade do HPV tipos 18 e 16.

Claro, isso não é um julgamento, mas em relação a esses dados, a necessidade de diagnósticos ginecológicos e de câncer completos está aumentando. Um exame abrangente permite a detecção precoce de alterações estruturais em células e tecidos que, no caso do papilomavírus humano, ajudam a determinar o tratamento correto.

Método de diagnóstico

Como mencionado anteriormente, as medidas de diagnóstico desempenham um papel importante na derrota do corpo na infecção por HPV.

O teste moderno é realizado com muito cuidado e compreende vários procedimentos:

1. A primeira consulta inclui um exame visual para identificar quaisquer sinais externos (verrugas, papilomas). Se houver tumores na área geniturinária, o médico instrui o paciente a examinar adicionalmente o colo do útero ou a fazer uma ureteroscopia.
2. Teste PAP ou citologia do esfregaço de Papanicolaou. Com base nos resultados, que são divididos em classes, o médico determina os riscos do processo de infecção. Assim, 1 e 2 graus indicam a condição normal do tecido, 3 - sobre o início das alterações patológicas, 4 e 5 classes caracterizam a presença de células oncogênicas.
3. colposcopia. É realizado com alterações displásicas nos tecidos do colo do útero. Um teste de ácido acético é prescrito para esclarecer a atividade do papilomavírus. Um resultado positivo aparece como um padrão de mosaico na superfície do epitélio.
4. histologia. O exame de uma amostra do tecido afetado é realizado quando é necessário examinar as células e as alterações patológicas que nelas ocorrem. Durante o procedimento, você pode identificar estruturas epiteliais particularmente grandes.
5. PCR. O teste mais comum e informativo. Com o auxílio da reação em cadeia da polimerase, é possível realizar tipagens, determinar o grau de oncogenicidade e a concentração máxima no sangue.
6. Teste Digen. O método de pesquisa moderno e inovador permite esclarecer os resultados existentes e determinar a probabilidade de formação de uma educação oncológica.

A mesma tática diagnóstica é usada para homens. Após uma inspeção visual, ele é encaminhado para testes. Somente de acordo com o resultado do exame, o especialista pode avaliar a complexidade do caso clínico e prescrever o tratamento adequado.

Abordagens de tratamento

Hoje não existem medicamentos que possam destruir completa e permanentemente uma infecção viral no corpo. Quando a autocura não ocorreu, uma abordagem combinada integrada é muito promissora. O tratamento do HPV envolve a remoção cirúrgica de papilomas ou verrugas no contexto da terapia sistêmica com medicamentos, agentes homeopáticos e o método popular. Existem várias maneiras de destruir o crescimento.

Radiocirurgia. A formação é cortada com uma faca especial, após o que é realizada a coagulação e aplicado um curativo.

laser

. Maneira sem sangue e sem dor. Uma crosta permanece no local da remoção, sob a qual ocorre o processo de cicatrização. A desvantagem é o aparecimento de cicatrizes.

eletrocoagulação. O procedimento é muito semelhante aos dois anteriores em termos de eficiência, custo e impacto efetivo.

criodestruição. Tratamento de crescimentos de qualquer tipo com nitrogênio líquido. Após o congelamento, eles são removidos da pele. Preço acessível, ausência de sangue e cicatrizes tornam este método o mais atraente.

Remoção cirúrgica. É realizada de forma extremamente rara, apenas de acordo com a indicação, quando há suspeita de possibilidade de desenvolvimento de oncologia. Os crescimentos são cortados com um bisturi.

O tratamento sistêmico do papilomavírus ajuda a fortalecer o sistema imunológico, a reduzir a concentração de DNA do ingrediente ativo no sangue e a prevenir o desenvolvimento de processos malignos.

Prescreve pílulas para esta finalidade:

imunomoduladores

• ;
• antivirais;
• citostáticos.

A duração do tratamento é de 10-14 dias. Se você tem um parceiro sexual constante, precisa persuadi-lo a fazer um exame e iniciar a terapia. Você também não deve se livrar dos crescimentos.

Medidas preventivas

Como o papilomavírus humano se espalha facilmente entre pessoas de todas as idades, não há uma maneira garantida de protegê-lo de sua invasão. Como pode ser visto nas avaliações dos pacientes, a vacinação é uma opção confiável para a prevenção de infecções.

A medicina moderna oferece soros especiais como medida preventiva. Os medicamentos são feitos na forma de suspensão em seringas descartáveis, o que facilita a aplicação da vacina e minimiza o risco de infecção. Meninas e meninos entre 9 e 14 anos e mulheres jovens de até 26 anos são imunizados. Os soros são bem tolerados pelo organismo.

A vacinação tem por finalidade profilática e não pode funcionar como medicamento.

Para minimizar o risco de infecção, você precisa seguir recomendações simples.

• monitora cuidadosamente a higiene pessoal;
• livrando-se de maus hábitos;
• fortalece a imunidade por meio de exercícios;
• pratique apenas sexo protegido, evite relacionamentos informais;
• abordar cuidadosamente a escolha de um parceiro sexual;
• é examinado por um ginecologista ou venereologista.

Se você leva sua saúde a sério, pode evitar infecções. Quando um vírus entra, você reduz as chances de sua propagação.

Conclusão

HPV é a infecção mais comum contra a qual ninguém pode se proteger. Para prevenir a ativação do vírus, é necessário tomar medidas preventivas, e para reduzir o risco de desenvolver oncologia, é aconselhável realizar exames agendados e consultar os profissionais em tempo hábil.